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尿检蛋白(+)是什么意思

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿检蛋白(+),通常提示病人可能有肾脏病。但是尿检(+)通常不是太严重,而且说明病人的尿蛋白量也不是太多,具体情况如下:1、生理性蛋白尿:此时还是排除生理性蛋白尿,生理性的蛋白尿通常包括吃肉多、运动多、喝水少等原因所造成。通常会让病人素食3天,不进行剧烈运动,再去查一次尿常规。如果再查尿常规尿中没有蛋白,则说明病人的尿蛋白是由于饮食或者运动原因所导致;2、病理性蛋白尿:尿中如果还有蛋白,则通常会让病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分类,观察尿蛋白的总量和尿蛋白的来源,进而帮助医生指导治疗和判断预后。此时如果尿蛋白是以中分子蛋白为主,如以白蛋白和转铁蛋白为主,通常提示是肾小球性蛋白尿,通常肾小球有问题。如果尿中除了中分子蛋白以外,还有大分子蛋白IGg,则说明病人肾小球的滤过膜受到损伤比较大了,大分子的尿蛋白也能够滤出来。如果病人尿中的蛋白以小分子蛋白为主,如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,此时说明病人尿蛋白的来源是肾小管性蛋白尿。此时需要明确病人是否长期用中药、保健品,或者长期吃部分不明来源的中药,或者抗菌素、止疼药等药物,都有可能会造成肾小管损伤。此时需要停止长期应用的药物,再观察病人的具体情况。以上就是尿检尿蛋白(+)的大致诊断思路,通常不太严重。而具体病情的判断,需要根据病人的病情来决定。
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