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胃癌放疗后会有哪些不良反应
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烟台毓璜顶医院 陈尔成 主任医师
胃癌因为放疗靶区包括胃和腹腔淋巴结,相邻器官有胰腺、肝脏,做治疗以后可能有黏膜反应,特别是胃本身有胃炎症、胃溃疡、胃穿孔,临床表现为胃痛、恶心、食欲下降,病人溃疡或穿孔,伴有疼痛,特别是穿孔,这种疼痛呈突发性,疼痛也比较剧烈。所以在放疗过程中如果出现不适症状,要及时和自己的主管大夫沟通,根据症状表现来判断是不是胃本身的放疗反应。
通常要看大便颜色,因为有时溃疡或黏膜出血,出血比较少的情况下,病人没有感觉,但是在大便检查中能够查得到,为了检查准确,要避免在治疗过程中吃动物血,还有含铁高的食物,以免影响检查结果的准确性。
因为要做放疗时要照到肝门淋巴结,肝脏受到一部分照射,因为肝脏本身是对放射比较敏感的器官,在放疗过程中容易出现放射性肝炎,但肝炎有程度轻重之分,比较轻的可能没有感觉,稍微重一点在临床上表现为放射性肝炎,检查肝功有异常,肝部可能有胀痛。有食欲下降、厌油,闻到油味就有点恶心、呕吐的反应。
还有一种是胰腺损伤,有时可能引起急性胰腺炎,在放疗过程中要检查胰腺淀粉酶、脂肪酶,定期复查看有没有异常表现,病人即使有什么症状,及时给大夫说一声,胰腺照射范围如果比较大,有可能病人出现食欲下降。
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