儿童体温38°C时应以物理降温为主，因为38°C属于中等程度发热，如果儿童状态良好，能够正常进食、进水，没有明显的寒战、嗜睡，既往也没有热惊厥史，则建议以物理降温为主。因为发热也是身体产生的保护性反应，如果盲目使用退热药物，强行退热，对儿童身体有害。常见物理降温方法如下：1、多喝温水：通过多喝水、多排汗、多排尿方式起降温作用；2、贴退热贴：可以贴在额头、颈部两侧、腋下等地方；3、温水擦拭身体：重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝等大动脉走行处，同时还可以泡温水澡。通常经过物理降温后，体温会逐渐下降恢复到正常。如果体温没有下降，但也没有升高，还是建议继续选择物理降温的方式。如果体温38°C的持续时间超过24小时，建议及时到医院就诊，进行血常规等检查，明确原因给予针对性治疗。