怀孕40周双顶径9.9cm有可能顺产，虽然胎儿双顶径比较大，但是在判断是否能经阴道顺产时，不仅要评估胎儿大小，同时还要测量母体骨盆情况。如果母体骨盆正常，甚至有些孕妇骨盆较宽敞，就算孩子偏大也可经阴道试产，甚至有9-10斤的孩子，也存在经阴道自然分娩的情况。此外，胎儿双顶径虽然在9.9cm，但是胎儿在分娩过程中有分娩机转，胎儿会用最小径线通过母体骨盆径线，通常是以枕下前囟径进行衔接，所以并非双顶径较大的胎儿就不能进阴道分娩。因此在评估时，胎儿是否能经阴道分娩需综合考虑进行判断，不要轻易放弃孕妇自然分娩的机会，如果在孕期控制好胎儿体重，也是增加自然分娩的机会有效手段。