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顺产能拿掉子宫肌瘤吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
在阴道顺娩的过程中,可能不会特意进行子宫肌瘤的切除手术。绝大多数的女性,子宫肌瘤的位置有可能是位于肌壁间、浆膜下,极个别的有可能是位于黏膜下的子宫肌瘤。而无论是肌壁间的子宫肌瘤,还是浆膜下的子宫肌瘤,靠近着腹腔的方向发展。但是这种状况下,在胎儿胎盘娩出之后,实际上对于子宫肌壁间的肌瘤,以及浆膜下的子宫肌瘤,触摸不到。因此在这个过程中,不会主动地进行子宫肌瘤的切除手术。另外即使是黏膜下子宫肌瘤靠近宫腔位置,在极个别的时候,确实有可能会伴随着胎儿胎盘的娩出,伴随着子宫强有力的收缩,可能就会让黏膜下的子宫肌瘤,突出于宫颈口之外。这时如果子宫的肌瘤,有可能会影响到子宫的收缩,会导致较多量的阴道出血。在必要的时候,可能会予以切除。但实际上这样的状况,在临床上发生的可能性微乎其微。而大多数的子宫肌瘤,在分娩之后,还是保持在原位不动,所以并不会因为有子宫肌瘤的存在,而特意进行子宫肌瘤的切除手术。除非子宫肌瘤的存在影响分娩过程,或者是影响子宫的收缩,导致大量的出血,在剖腹产的过程中,不得不剔除子宫肌瘤。因为在剔除子宫肌瘤的时候,一定会出血,而女性在妊娠期以及分娩期,本身就是盆腔血液循环极其丰富的时候,在这时剔除肌瘤,出血量将会非常大。所以除非是迫不得已,一般并不赞成在分娩的过程中剔除子宫肌瘤。
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