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慢性肾小球肾炎是不是很可怕

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
慢性肾小球肾炎不是很可怕。慢性肾小球肾炎早期可以表现为血尿,包括镜下血尿、肉眼血尿,可以有不同程度的蛋白尿,蛋白尿1-2g/d或者24小时尿蛋白定量>3.5g,以及双下肢浮肿、眼睑浮肿、肾性高血压,表现为头晕、头痛、血压明显增高。慢性肾小球肾炎患者,根据蛋白尿的情况以及肾功能情况,结合肾脏病理改变,如局灶增生IgA肾病或局灶硬化IgA肾病、IgA肾病伴有较多新月体形成,需要给予不同的治疗方案。如果肾脏病理损害较轻,蛋白尿在2g内,可以选用ACEI和ARB类药物控制血压、减少蛋白尿,同时预防感冒、感染、定期监测。如果蛋白尿较多或伴有镜下血尿较多、间断性肉眼血尿、肾脏病理有新月体形成或纤维素样坏死时,可以选用糖皮质激素或者糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。总之,针对慢性肾小球肾炎患者,要充分降血压、减少蛋白尿,可以延缓肾脏病的进展。
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