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子宫腺肌症对怀孕的影响
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复旦大学附属妇产科医院 刘惜时 主任医师
子宫腺肌症大概有50%患者有不孕困扰,而不孕的原因多种多样。部分是肌腺症引起子宫腔增大,引起子宫内膜病变,还有些合并内异症,导致盆腔整体微环境变化、输卵管粘连等,都会影响腺肌症患者的受孕能力。除怀孕率比较低外,肌腺症患者还可能引起孕早期的情况,如流产、胎停、早产等。即使妊娠以后,产后出血、胎膜早破等发生率比较高。之前做过保守性病灶切除的患者,怀孕期间发生子宫破裂的风险比较大。这类患者如果怀孕,在孕中后期要密切观察有没有疼痛,以及子宫切口情况,早期了解有没有子宫破裂。
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