在怀孕早期B超的提示下，暗区和孕囊的区别主要有三点：1、有无边界：暗区一般是宫内出现少量出血或者是积液所导致，没有一定的边界。但是在孕囊周围，由于组织的影响，在B超下反射的作用，会形成比较规则的边界。暗区没有边界，孕囊有边界；2，形状是否规则：暗区形状不规则，而孕囊是比较圆、比较规则的图像。在B超下暗区呈现成扁的、月牙状的不规则的形状，但是孕囊基本上都是椭圆形或者圆形；3、通过适当的保胎手段之后，进行复查B超时的变化：动态观察液性暗区和孕囊的变化，通过适当的保胎手段，比如卧床休息或者口服保胎药物等，再过5-7天，进行B超的复测时，会发现暗区会逐渐地缩小，而孕囊会逐渐地增大。综上所述，暗区和孕囊在边界、形状是否规则以及通过适当的保胎手段之后，进行复查B超时的变化，进行合理的区别。