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使用哪些麻醉剂会过敏

参与医生

首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
在麻醉过程中,使用部分麻醉剂会过敏。麻醉剂过敏主要在应用局部麻醉药和全身麻醉药过程中,出现一些过敏现象,与其他药物的过敏一样,也是皮肤出现一种变态反应。在用麻醉药过程中,不管是局麻药还是全麻药,一定要注意,具体分析如下:1、局部麻醉药:一般分为酯类麻醉药和酰胺类麻醉药。使用酯类麻醉药容易出现过敏反应,酯类的麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因等,酰胺类的麻醉药是利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等,使用酰胺类的麻醉药罕见出现过敏反应;2、全身麻醉药:在全麻过程中,有些静脉药,镇痛、镇静和肌肉松弛药。镇痛药或者是肌肉松弛药,有部分可能会出现过敏反应。镇静药也有少量的会出现过敏反应,尤其是用阿曲库铵、顺阿曲库铵,以及一些镇痛药,可能会出现一些过敏反应,所以要及时发现,及时处理。麻醉剂过敏也是变态反应的一种,可以准备好一些抗过敏的药物,如地塞米松、甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)等。病人如果有过敏倾向,要认真准备,及时发现。如果出现皮疹、瘙痒、红斑等,或者是血压不稳、心率不稳,应及时发现、及时处理,避免变态反应的发生,或者是过敏现象进一步加剧。做好准备和一些抢救准备,在整个围术期过程中保证循环和呼吸的稳定。
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