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三代试管可以避免染色体异常吗

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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘姗 副主任医师
三代试管不能够100%的避免染色体异常,一、二、三代试管是老百姓的俗称。从专业角度来讲,一代试管指常规的体外受精胚胎移植,指精子和卵子自由结合的方式来受精。二代试管叫卵母细胞浆内单精子显微注射,是胚胎学家人为地挑选一个外观正常的、没有畸形的精子,通过显微注射系统的帮助下,打入到一个成熟的MⅡ期的卵母细胞中来完成受精。三代试管指胚胎植入前的遗传学诊断,一般受精方式依然是用二代这种强制受精的方式来实现。在胚胎发育到囊胚期时挑选几个卵裂球来进行化验检查,来观察是否携带有某种致病基因或者某种染色体异常,通过这样的筛选把正常的胚胎移植到母体的子宫里去。但即使经过筛选,也不能完全避免染色体异常或者携带某些致病基因的胚胎出现。所以对三代试管婴儿怀孕的病人,依然建议病人要在孕中期做羊水检查,来最终确定胚胎将来发育的胎儿是否正常。因为前面提到的取几个卵裂球去做检查,取材的部位将来是长成胎盘的部位,和将来发育成胎儿的细胞之间不完全一致。另外有一种情况叫嵌合体,经过这种筛选,也不能100%的保证通过这一个环节就能够完全规避掉染色体异常等情况,所以一定不要忽略掉孕中期的羊水检查。
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