脚踝部骨折6周以后，多数患者可以下地活动，但是需要根据骨折的严重程度和范围决定，具体如下：1、如果是外踝或者内踝小的撕脱骨折，突出石膏固定6周，在韧带修复后，可以逐渐下地行走。但是需要直位缓慢行走，逐渐增加负重即可；2、如果是比较复杂的骨折，如三踝骨折，错位后进行复位，6周时间可能骨折还未完全愈合，所以可能无法下地；3、如果骨折进行手术，手术固定较为牢靠，在2周拆线后，通常也可以在骨折后6周的时间下地。所以需要根据具体的情况，如果是较为轻微的骨折，通常石膏固定6周后，可以恢复垂直走路。如果是手术固定较为牢固，也可以6周后下地活动。但是如果是比较复杂的、粉碎的骨折，没有进行手术，单纯的石膏固定或者肢体固定，骨折不一定愈合结实，可能需要超过6周才能负重，通常待影像学检查骨折愈合较好后，才能辅助下地活动。