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一般伤口多深打破伤风
- 一般伤口多深打破伤风
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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
伤口多深打破伤风针,临床上并没有明确规定,如果伤口污染较重或伤口开口较小、伤口较深时,均需要注射破伤风针。面积较大的烧伤,虽然看起来伤口较浅,也应积极注射破伤风针,以减少破伤风杆菌感染的可能。在处理开放性损伤时,尤其被动物粪便污染的木刺扎伤或生锈的铁钉扎伤,更容易造成破伤风杆菌感染,因为这些伤口深而且细,容易有较多的细菌进入体内。由于破伤风杆菌是厌氧菌,深而且细的伤口很难处理,细菌更容易大量繁殖,因此当出现这种伤口时,应对伤口进行清洗。对于开放性伤口,必要时还应当用剪刀等去除失活和坏死组织,对于清除伤口内的细菌、异物有帮助。但尽管进行了比较标准的清创操作,仍然会有少量厌氧菌残留,如果有较多破伤风杆菌存在伤口内,处理不当便容易造成伤口的破伤风杆菌感染,在预防上,注射破伤风抗毒素属于最有效和安全的手段,积极注射是预防感染的必要条件。
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