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低血糖和高血糖哪个危害更大

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
其实低血糖和高血糖对人体的危害同样大,但是对于老年的糖尿病患者而言,低血糖的危害可能会大于高血糖的危害。因为老年人得糖尿病的病史长,往往有糖尿病的自主神经病变,对各种不适的感觉不像年轻人或者正常人那么敏感、正常地感知到。而且老年人年纪大,对一些低血糖的耐受能力也较差,但同时又不能及时、敏锐地感觉到低血糖慢慢地发生。所以当出现低血糖的前兆症状,例如乏力、饥饿、出汗、心慌、手抖这些情况,患者没有明显地感知到时,一旦出现了低血糖,就可能是非常严重了。等患者出现了严重的低血糖,可能就在短时间内陷入昏迷。在昏迷的过程当中如果没有被人及时地发现,给予低血糖的纠正和救治,脑细胞很可能在本身就有基础疾病的前提下,出现脑细胞的功能障碍、脑细胞死亡,可能破坏的脑细胞出现了不可逆的功能恢复。即使救过来了,也可能就是一个植物人,严重的可能就会危及生命,出现脑死亡的状态。所以低血糖如果严重到这种程度,就是危害比较大了,而且这种危害往往发生在老年人的身上比较多见。老年人血糖控制不好也比较常见,但是低血糖一旦发生,比控制不好的高血糖的危害可能会更大,就是因为老年人对低血糖的感知度比较迟钝。一旦出现了严重危害时,抢救的窗口期非常短,很多人就没有得到及时抢救而形成植物人或丢失了生命。对于年轻的人,低血糖的耐受性比较好,而且感知比较敏感。在低血糖先兆的时候就会出现饥饿、出汗,心慌、手抖,这时就可以及时纠正。所以对于年轻人,可能高血糖的危害更大于低血糖的危害。
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