儿童血里面碱性磷酸酶高是比较常见的一个现象，碱性磷酸酶一般是由骨骼当中的成骨细胞产生，而由肝脏细胞分泌入血，所以儿童碱性磷酸酶高主要见于两类情况：1、骨骼代谢的异常：比如当儿童由于缺钙、缺维生素D引起佝偻病时，儿童的骨骼代谢就处于一种异常的状态。儿童在临床上可以表现为鸡胸、漏斗胸、O型腿或者是X型腿等，这时化验血里面的碱性磷酸酶明显地升高，较正常值可以高好几倍；2、肝胆疾病：如果儿童有比较严重的肝脏的疾病或者是胆道的疾病，比如梗阻性黄疸等这类疾病时，碱性磷酸酶通常也明显地升高，同时还伴随着总胆汁酸酶等的升高。这时一定要进一步来查儿童的肝胆系统是否存在着异常。