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病理性低血压怎么治疗

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
没有病理性低血压的说法,可能是指症状性低血压、对患者有威胁的低血压。这种情况需要处理,如果发生了症状性低血压,应采取以下措施进行处理:1、取合理体位:要取卧位,不要直立,也不要来回走动,因为这样非常容易出现脑缺血,会容易摔倒。卧位应取脚高头低位,就是把脚抬高一点,头的位置放低一点,这样回心血量会增加。因为水往低处流,血会流到大脑里面去,这样大脑的供血会比较充足;2、补充盐水:如果患者在家里,应多喝盐水,如果在医院里,要开始输注盐水,来提高血压;3、使用升压药:同时如果输注了盐水之后血压没有上升,要开始用升压药。可能会输注去甲肾上腺素、多巴胺来保持血压,至少使收缩压在90mmHg,来保证重要脏器的灌注。但升压药本身只是权宜之计,在升压药保障的前提之下,应尽快地找到病因、去除病因,比如找到出血的部位并进行止血,这才是最根本的治疗办法;4、去除病因:非常重要的环节就是要寻找症状性低血压的原因,因为症状性低血压有可能是急性心力衰竭、暴发性心肌炎、心肌梗死造成,要尽快地纠正症状性低血压、去除病因。可能放IBP或者是做介入治疗,去治疗心脏的疾病。部分患者是因为失血,比如消化道大出血引起的症状性低血压,部分患者是过敏导致的过敏性休克。去除病因是最重要的环节,在处理患者的时候,要尽快去除病因。
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