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痛风脚肿长时间不消怎么办
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首都医科大学附属北京友谊医院 陈乐天 主任医师
如果长时间痛风加重、反复发作,持续半个月,甚至一个月,痛风脚关节的红肿热痛持续不退,需要积极寻找原因。积极寻找持续不退的诱因,需要去医院风湿免疫科进行化验检查,首先看肝肾功能有没有受损,肝功能是不是过差,肾功能、肌酐、尿酸、尿素是不是过高。如果肾功能受损,无法排泄出去,就会造成长时间脚肿,痛风持续存在。此外,还要看有没有结晶存在,因为高尿酸血症容易造成泌尿系统结石,过高以后会沉积在关节周围、皮肤、皮下组织,形成痛风石。如果有痛风石,痛风的脚肿时间就会很长,所以降尿酸一定要降到<300μmol/L,结石才能融化,肿痛才能消失。治疗方面应该降尿酸治疗,力度应该加大,原则上>2cm的痛风石,还应该手术进行切除。
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