小腿青筋鼓起是因为有静脉曲张，静脉曲张主要的原因是静脉腔内压力过高，静脉瓣膜受损或者缺失，还有静脉壁本身薄弱，在这三种情况的压力下小腿青筋开始扩张，扩张后鼓到一定程度就出现静脉曲张，所以小腿青筋鼓起来应该考虑是静脉曲张。在静脉曲张早期，建议可以不考虑手术，因为这时小腿有一点鼓，通过穿弹力袜压迫，不让它发展就可以。另外建议不要长时间站着，必要时要坐着，把脚抬高或经常活动踝关节，让肌肉收缩，促进血液回流，这样可以减轻青筋鼓起。如果效果不好，可以考虑在青筋里注射泡沫硬化剂把青筋消除掉。如果青筋还是继续发展非常厉害，这时可以考虑通过手术的方法把青筋去除。手术有传统的手术和微创手术，推荐微创手术，因为微创手术时间短、恢复很快，且创伤小，患者表面没有什么伤口，得到了广大患者的认可，所以推荐微创手术。