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肝硬化腹水是漏出液还是渗出液,怎么处理
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参与医生
福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝硬化腹水属于漏出性腹水,因为其主要是因为一些门脉压力增高、低白蛋白渗透压下降、淋巴液回流增多、激素异常等而导致。而渗出性腹水主要是见于一些感染性细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎、胆瘘等情况下,往往有感染性质。除非是肝硬化腹水合并了细菌感染,可能漏出性腹水转变成渗出液。一般针对肝硬化腹水,主要是给予降低门脉压、补充营养、补充白蛋白、利尿等对症处理,以期能够消除腹水。肝硬化出现腹水往往提示肝硬化失代偿期,针对肝硬化的原有病因进行控制也非常重要。肝硬化失代偿期往往代表肝硬化是比较严重的程度,需要及早处理。经过积极处理,可能肝硬化失代偿期会转变成肝硬化代偿期,从而能够有效控制肝硬化的进展,避免肝硬化进一步加重,以免导致不可逆的严重晚期肝硬化的的风险。
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