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怎样确诊膀胱过度活动症
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
对于膀胱过度活动症的确诊,最基本的措施包括病史采集以及尿液检查、体格检查。通过基础检查,对患有简单的膀胱过度活动症的患者,就能够做出诊断。除此之外,对于患者而言,最重要的就是患者自己的症状问卷以及排尿日记,可以借此了解目前患者的具体症状,还有其他事物对患者症状的影响。膀胱过度活动的患者在实验室检查方面,主要是针对感染进行排查,比如做尿常规检查、尿培养检查,还有就是通过尿细胞学,主要是排查泌尿系统肿瘤。男性患者还要进行前列腺特异性抗原的检查,主要是为了排除前列腺癌的可能。影像学检查方面,一般不推荐进行。但是对于特殊情况,还是要进行影像学的检查,比如B超可以观察泌尿系统的基本形态,尤其是在测定残余尿量方面,起到很重要的作用,其他检查还包括尿流动力学检查。但是尿流动力学检查有一定的侵袭性,除非要对膀胱过度活动症进行神经性问题鉴别,可以考虑进行相关的检查。其他包括CT、磁共振、膀胱镜等,都不是推荐的检查。
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