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看阳痿早泄需要手术吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
在泌尿外科或男科临床上,看阳痿、早泄一般都不需要手术治疗,采用外用药或口服药物治疗是目前最主要、最重要的治疗手段。以阳痿为例,大部分患者采用西地那非类的PDE5抑制剂进行治疗,都会有很好的疗效。PDE5抑制剂并不是激素,并不提升男性的性欲,也没有依赖性。进入人体6-8个小时或12小时,基本上在24小时之内都会清除,所以没有依赖性。主要增加阴茎海绵窦的血供,让阴茎的硬度能够恢复到四级硬度,大部分患者都可以很安全的使用。但是如果有心脏疾病,目前正在服用硝酸甘油类药物,这类患者心脏功能更重要,不建议口服西地那非,否则可能出现心脏的事件。如果用药后还不好,可以在在知情同意的情况下,采用治疗阳痿的终极手段,也就是置入阴茎假体。这需要手术治疗,但只是在阳痿患者中极少部分的患者。早泄可以外抹局部麻醉药或采用口服5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀类药物进行治疗,一般不提倡进行早泄的手术治疗。
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