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灭菌注射用水可以雾化吗
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河南省人民医院 李英 主任医师
灭菌注射用水不可以雾化。灭菌用水不含任何电解质,雾化时容易出现渗透压不等的问题,有时会损伤气道黏膜。因为是低渗透压,所以在出现渗透压问题时,就会出现黏膜的充血和水肿,在比较小的气道出现黏膜充血和水肿就可以将气道堵塞。雾化灭菌用水起不到化痰疏通气道的目的,反而让小气道更加梗阻,所以雾化时一般用生理盐水或专门的雾化溶液。普通雾化一般用专门的雾化溶液,配置比较适合,对呼吸道黏膜细胞不具有刺激性,而且还容易让药物透过呼吸道黏膜。然后是生理盐水,生理盐水含有一定的氯化钠,渗透压和血液相同,液体雾化后进入呼吸道黏膜,尤其在支气管、细支气管、肺泡黏膜、肺泡里都和生理的血液渗透压相同,不易损伤黏膜,而且再吸收入血也不会影响血液渗透压,可以将刺激性降到最小。呼吸道形成的痰液也以血浆为基础,所以渗透压接近于生理盐水,雾化生理盐水进入气道后非常容易和痰液融合,从而起到稀释痰液的作用。
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