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老年腰椎滑脱怎样治疗
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
腰椎滑脱是老年患者常见的腰椎疾病,如果老年患者出现腰椎滑脱,可能表现为腰背部疼痛、活动受限、神经受压等症状。通常需要根据病情,决定具体治疗方法,常见如下:1、症状轻微:患者对于病情可以耐受,通常倾向于保守治疗。首先需要注意卧床休息,选择躺硬板床,避免剧烈活动,起床活动时尽量戴个腰围,起到保护和支撑作用。如果患者疼痛较剧烈,可以使用非甾体消炎止痛药,如塞来昔布、依托考昔,也可以应用缓解肌肉痉挛药物。如果患者症状得到明确缓解后,可以适度进行功能锻炼,主要锻炼腰背部肌肉,通过腰背部肌肉力量增强,保持脊柱或者脊椎稳定性。但要避免腰部的大幅度活动,减少大重量负重;2、症状严重:如果保守治疗没有效果,伴有明显畸形情况下,或者神经症状持续加重,通常需要手术治疗。常用方法是开放性手术,通过钉棒系统对腰椎进行固定、复位。同时可以进行腰椎之间的融合手术,手术后也需要佩戴支具,在医生指导下进行康复锻炼。
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