如果阴道里痒得厉害，要引起重视，有可能是炎症、蛲虫感染引起，也有可能是其他的病变所致，分析如下：1、炎症：比如念珠菌感染、滴虫感染、支原体及衣原体感染等，除了导致阴道内分泌物增多、白带颜色发生异常，还会引起局部出现严重的过敏性反应。所以阴道里特别痒只有针对性地用药之后，这种瘙痒的症状才有可能会得到缓解；2、蛲虫感染：通常蛲虫半夜从肛门出来产卵，这样就会爬到阴道当中引起局部出现充血、水肿等症状，所以也会出现严重的瘙痒。因此建议针对蛲虫进行治疗，这样才可能会使瘙痒的症状得到缓解。同时注意吃东西要洗手，注意卫生，减少蛲虫感染；3、黏膜病变：阴道里面出现瘙痒严重有可能是黏膜发生病变所致，比如局部癌前病变等，也可能会出现瘙痒的现象。因此建议必要的时候，需要做阴道镜检查明确诊断。