艾灸后不出汗，通常有以下几种原因：1、寒邪过重：可能对于正常人，艾灸量已经足够出汗。但对于寒气过重患者，阳气被遏制，所以阳气不能从机表散发，自然不会出汗。所以对风寒之邪外侵或束表，需要灸足够长时间或足够量帮助出汗，寒邪自然会出来；2、阳虚体质：一般情况下没有必要灸一次，便要求必须出汗。阳虚需要缓慢进补，急剧进补容易出现上火症状，可以每天或隔天进行艾灸，过一段时间不出汗现象会逐渐得到改善。主要是由于人体阳气不足，补充的阳气短时间内没有发挥助阳、足以排汗的作用。所以阳虚患者刚开始艾灸时，不易出汗；3、阴液不足：较少见，因为阴液不足时通常不用艾灸，而且尽量不要艾灸，即阴虚现象尽量不要艾灸。一旦阴液不足，艾灸也不出汗，提示此时阴液极度亏虚，需要补充足够水分再进行艾灸。