四环素牙是内源性着色，主要是在牙齿发育期间，服用四环素类药物导致色素沉积在牙本质层，导致牙齿出现灰色、黄色甚至黄褐色的颜色改变。外脱色一般使用美白剂对牙齿进行漂白，但是四环素牙色素在深层，牙齿外层及牙釉质比较硬，美白剂难以透过牙釉质到达牙本质区，所以脱色效果比较差。一般来说，轻度四环素牙，可以考虑用美白方法，如果是重度，一般建议做瓷贴面或者全冠修复。