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肾结石B超能看到吗

参与医生

杭州市第一人民医院 石俊华 副主任医师
肾结石对B超比较敏感,当通过CT或者X射线检查时,因为各种原因检测不到结石,在B超中很容易看到。所以急诊医生首先想到的是先去做B超,故晚上急诊做肾结石、输尿管结石的患者非常多。肾结石的特点是在肾脏里面,会看到一团强回声光团,结石有时很小,像砂砾,也可以很大,充满整个肾脏,形成鹿角状,后面往往伴随一些声影。当结石堵住局部肾盏的时候,会引起肾脏的积水,导致肾盏扩张。肾结石随着输尿管会往下掉,如果卡在输尿管里面,患者非常痛苦。当在B超检查中发现肾脏、输尿管梗阻以上的部位出现扩张,肾脏有积水,可顺着扩张的输尿管慢慢往下找,一直找到结石的位置,并且把该位置大小描写清楚,帮助临床进行治疗。 一般性的结石问题不是太大,通过药物就可以促进排出,但是一些结石用药后疗效不明显,仍卡在那里,需要手术治疗。在手术治疗之前,患者还会到B超室定位,把位置标明,了解肾脏积水的情况,即有没有对肾脏造成影响,以帮助医生更好地诊疗。有些结石采取的是体外碎石治疗,并不是直接把结石取出,而是把它震碎,靠自身排出。故在手术以后还要通过B超进行监测,即术后的疗效需要通过B超了解,千万不要忽略B超的检查步骤。
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