最关键的是要明确便血是直肠肿瘤的出血，还是因为痔疮造成的出血。有很多有痔疮的患者早期出现了便血，就自认为是痔疮造成的出血，没有进一步提高警惕。但实际上合并有直肠的肿瘤，出血不是由痔疮造成的，是由于直肠肿瘤破溃造成的，导致一部分患者没有及时就医，贻误了病情，等再去诊治的时候，发现原来是直肠肿瘤出血，但是已经进展到了晚期。所以建议有长期有慢性痔疮病史的患者，如果出现便血，也应该明确是否是痔疮出血，还是痔疮以上的直肠的出血。特别是有肿瘤家族史的患者，建议患者出现了出血。应该到正规的肛肠外科或者胃肠外科做明确诊断，明确出血部位。对于患者同时合并有其他症状，比如消瘦、乏力、低蛋白、贫血，就更要提高警惕是否有肿瘤原因造成的，必要的时候可以做结肠镜进一步明确诊断。