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急性卒中不良预后的危险因素

参与医生

上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
卒中也称为中风,卒中可以分成缺血性卒中和出血性卒中。急性的卒中不良预后的相关的危险因素比较多,主要有以下几点:1、个人因素:比如年龄较大,同样是卒中出血量同样相等,80岁与30岁预后不同;2、全身情况:如果病人既往高血压多年,有糖尿病、高血脂、高血糖,还有肺气肿,甚至肾功能不全等问题,也是导致卒中预后不好的危险因素,成为病人全身性的情况;3、出血原因:还有出血本身的问题,或者缺血本身的问题。如果出血量较大,出血的部位越靠近脑子的中线、丘脑脑干位置,会使其预后不良。但如果出血量少又位于相对的功能亚区,比如少量的出血又位于右侧的颞叶,病人可能没有明显的症状。缺血也是比较常见的卒中,比如大面积的脑梗塞,如果是发现比较及时,还在处理的6小时时间窗,可以给病人进行溶栓治疗,或者是取栓治疗;4、处理时间的因素:如果治疗及时,病人可能没有明显的区别。如果治疗不及时,病人可能会出现大面积脑梗塞,甚至还要把骨头去掉减压,导致预后不良的因素是处理的时间,是不是及时处理是急性卒中不良预后的风险因素。
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