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系统性硬皮病怎么治
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山西白求恩医院 张改连 主任医师
系统性硬皮病是一种自身免疫性疾病,主要引起胶原纤维纤维化、增生硬化,最后引起相应症状。发病机理包括三个方面,即免疫系统炎症,血管病变,纤维化。治疗主要针对以上三个方面,治疗药物如下:
1、皮质激素对急性期水肿和免疫炎症有非常好的效果;
2、免疫抑制剂:比如甲氨蝶呤、环磷酰胺,目的主要是抑制免疫异常;
3、血管病变药物:患者可出现肺动脉高压、肢端溃疡,需给予针对血管病变药物,如内皮素拮抗剂波生坦、安立生坦;
4、抗纤维化治疗:因为系统硬化最终引起皮肤、内脏硬化,故治疗涉及抗纤维化治疗,目前临床多给予尼达尼布、吡非尼酮,系统性硬化皮肤病变、肺病变可涉及这一类药物;
5、对一些较重的肢端溃疡愈合不良情况,可能会涉及干细胞移植治疗。
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