- 室颤的脉搏特点
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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
室颤脉搏特点为无脉,即无法感知脉搏跳动。因室颤发生时患者心室颤动,无法形成有效心肌收缩,未形成有效血压和脉搏。终止室颤有效抢救方法为非同步电除颤,临床数据显示,随除颤时间推移,患者生存率逐渐下降,如每推迟1分钟进行非同步电除颤,患者生存率将下降7%-10%。临床电除颤操作步骤为患者平卧于硬质地板,解开其前胸衣服,将一块电极板置于胸骨右侧第2肋间,另一块电极板置于左侧第5肋间与腋中线交角处,此为前侧位置板方式。另一种放置电极板方式称前后位,其中1块电极板仍旧放于胸骨右侧第2肋间,另一块电极板放于左侧肩胛后方。选择非同步除颤模式,单向波选择360J能量,双向波选择200J能量,嘱咐其他人离开,避免触碰患者,防止放电过程中触电。按动手柄放电按钮完成1次电除颤,一般1次电除颤后立即给予5个循环心肺复苏。
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