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股骨头坏死能治好吗,怎么治疗
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
股骨头坏死发生之后是否能彻底治好,要看治好的标准,如果患者要求坏死逆转,股骨头恢复到正常解剖的形态,从目前的医疗水平来说,这个要求很难达到,如果要求恢复到正常形态,应该不能治好,但是临床有很多的方法,可以针对于股骨头坏死的不同严重程度进行相应的治疗,极大的缓解局部的症状,改善功能。治疗方法具体如下:1、减少负重:股骨头坏死通常是由于酗酒、激素的使用,或者以前出现过股骨颈骨折,髋关节脱位的外伤导致的,随着疾病加重,会出现股骨头内骨坏死、关节面塌陷、关节炎等情况,在出现关节面的塌陷之前,比较有效的方法是扶双拐,让患肢减少负重,避免出现关节塌陷;2、缓解疼痛:对于疼痛的症状,可以口服抗炎镇痛药物控制炎症反应,缓解疼痛,可以通过手术进行股骨头内坏死区域的髓芯减压,来打通坏死区域周围有血供的骨组织交流,这样有利于骨组织的长入,有可能能够延缓股骨头塌陷的进展,甚至让股骨头坏死的疾病停止,如果一直停止,股骨头不出现塌陷,没有症状,治疗就非常有效;3、髋关节置换手术:如果已经出现股骨头的塌陷和关节炎有效的治疗方法,就是进行髋关节置换手术,现在的髋关节假体设计比之前要好很多,寿命也大大延长,选择髋关节置换也是一个治疗比较好的选择,患者可以恢复关节无痛和基本正常的活动范围,能够满足日常生活的需要。
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