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妊娠合并白血病可以顺产吗

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河北省生殖健康医院 陈铎 主任医师
妊娠合并白血病患者不提倡顺产,即阴道分娩,白血病对孕妇全身各个器官功能均有影响,分娩过程对正常孕妇而言,为可耐受的生理过程,但有基础疾病的孕妇耐受能力较差,因此顺产较为危险。对胎儿而言,白血病可能对各个器官,包括胎盘功能也均具有一定影响,所以分娩过程可能会造成胎儿窘迫、死产等。此外,白血病患者可能会存在凝血功能异常,自然分娩后可能引起产后大出血,若发生大出血需进行抢救,因此建议白血病患者选择剖宫产手术。若剖宫产术中发生大出血,可在手术台上进行血管结扎、缝合,必要时还可将子宫切除,才可挽救患者生命。
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