正常月经应该按时来，按时走，包括四项指标，月经量、持续时间、规律性、频率，都应该规律，若不正常，有可能会是异常子宫出血。但子宫异常出血和宫外孕或者异位妊娠所导致的出血，有时很难鉴别。所以对于育龄期女性，只要有过性生活没有很好避孕，一定先要去排除怀孕的可能。正常怀孕也会有出血，异常妊娠也会有出血，宫外孕也会有出血。通过抽血或者查尿，如果阳性，首先考虑怀孕，怀孕以后再判断是异位妊娠，还是宫腔的正常妊娠。时间足够长以后，可以通过影像学B超检查，如果能看到宫内有胎囊，而宫外没有，就诊断是宫内异常引起的。如果宫内没有，而是在宫外出现包块，同时尿或血β-HCG阳性，高度怀疑是异位妊娠。如果没有肚子疼、出血，可以通过腹腔镜检查同时做治疗。所以单靠出血这个症状，很难和正常月经区别。