心脏出现阵痛的常见原因如下：1、心血管疾病：如稳定性、不稳定性的心绞痛或早期心肌梗死，都可以出现心脏阵痛；2、心律失常：如各种各样的早搏、阵发性心动过速、心动过缓，都有可能出现心脏阵痛；3、心肌疾病：如肥厚型心肌病，心肌出现缺血或供血不足，可能会出现心脏阵痛。而如果存在扩张型心肌病，出现心功能下降，也可以表现成心脏的阵痛。另外，心肌损伤或急性心肌炎，同样可以表现为心脏阵痛。如果是因为心血管疾病导致的心脏阵痛，需要完善相关的器质性心脏病的检查，如抽血完善心肌酶学的检查，或者进行心电图、心脏彩超检查，了解心脏的电学结构和功能改变。除心脏方面的问题之外，心脏周围，如呼吸系统疾病、消化系统疾病及肋骨疾病，都可以表现为心前区或心脏阵痛。