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浸润性肺结核好发部位

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
浸润型肺结核是肺结核分类中发生率最高的一种类型的肺结核,好发部位是双肺上肺叶,可能与正常人站立位时,上肺叶通气多、下肺叶血流多有关。但凡得肺结核的患者,都是由于抵抗力下降,而空气中的结核杆菌在充气多的部位容易沉积、繁殖。通常诊断年轻、临床全身炎症反应不重的患者,但是体检或者入职体检,发现胸片或者CT上肺叶病灶,没有浓痰,就要高度怀疑可能是浸润型肺结核。浸润型肺结核临床病灶、病理相对比较轻,而且多发于年轻人,所以浸润型肺结核的治愈率很高。当然也不排除浸润型肺结核在上肺叶的病变,最后修复形式是以钙盐沉积,导致上肺叶的钙化点。因此,部分患者体检时发现钙化点,大部分可能是在上肺叶。在不知不觉中得了结核,以至于自身不知道的情况下,结核病灶治愈、钙盐沉着,最后就留下上肺叶的钙化点。总而言之,浸润型的肺结核好发的部位是上肺叶,但并不能排除下肺叶,中肺叶的病灶就不是肺结核。
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