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无痛人流是只吸孕囊不刮宫吗
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
通常情况下,在进行无痛人工流产手术的时候,也并不只限于利用负压吸引器对于孕囊的负压吸引。通常将孕囊大部分或者全部吸出之后,也会需要利用刮勺将宫腔里面进行一遍搔刮。有很多女性可能会特别担心,在进行宫腔搔刮的时候对于子宫内膜造成的损伤。但实际上不用过于担心,在进行无痛人工流产手术的时候,利用负压吸引器大部分情况下,能够将宫腔里的孕囊、妊娠组织以及蜕膜化的子宫内膜清除出去。但是个别情况下,由于负压吸引器有固定角度,通常都是硬质、金属的负压吸引器。因此受到角度的限制,尤其是对于一些本身子宫的位置出现了比较少见的状况,比如极度的前倾、前屈,极度的后倾、后屈等。在出现这样的情况下,非常担心有可能由于负压吸引器角度不够柔软,就有可能会出现局部的漏吸、误吸或者是吸空的状况。所以为了安全起见,通常在进行负压吸引之后,还会利用刮勺来进行宫腔的一种搔刮。利用子宫内膜基本上蜕膜已经完全被清除出去产生的摩擦感,能够大致判断宫腔里面有无残留。所以这种对于孕囊的负压吸引,再加上刮宫,其实是进行人工流产手术必要的操作。通常在进行这一类手术的时候,也会控制进行手术的力度,防止过度的搔刮,以免对于子宫内膜和宫腔造成过度的刺激。也会在手术之后进行常规的复查,包括术后2周的时间子宫内膜的生长状况,以及超声检查除外有无妊娠的组织或者是蜕膜等残留进行复查。所以大多数的情况下,并不会发生非常严重的宫腔粘连。当然这并不意味着人工流产或者无痛人流一定安全,毕竟还是存在着少见,但是非常严重的并发症,还是应当尽量的避免进行人工流产。
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