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怎样治好鼻窦炎

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中日友好医院 韩军 副主任医师
鼻窦炎分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,治疗分析如下:1、急性鼻窦炎:一般都是继发于上呼吸道的感染,所以在急性鼻窦炎的时候,主要是要药物治疗,包括鼻黏膜局部的鼻喷的药,比如减充血剂,让鼻腔通气改善,这样鼻窦的引流可以改善,有利于有些脓性分泌物的排出。鼻腔局部还可以辅助地用一些生理海水冲洗鼻腔,对鼻黏膜的清洁湿润都有好处。适当口服抗菌素,还可以用一些比如中成药辅助,比如鼻渊舒口服液,或者鼻渊通窍颗粒。另外,可以适当用一些黏液促排剂,促进鼻窦黏膜的纤毛运动,这样有利于脓性分泌物排出。急性的鼻窦炎,这些疗程的治疗一般是1-2周;2、慢性鼻窦炎:治疗分两大类,一种是保守治疗,像鼻腔局部,就不建议用减充血剂了,可以适当用一些糖皮质激素类的鼻喷剂,可以长期应用,同时辅助用一些鼻腔冲洗方法。口服药包括大环内酯类的抗菌素,比如可以用克林霉素,比如免疫促排剂可以继续用。这一类的包括一些辅助的中成药,保守治疗慢性鼻窦炎,像这些药物治疗,一般建议3个月,3个月以后根据疗效来决定。如果能够症状明显减轻,包括影像学,也能够发现明显的减轻迹象,可以继续。但是如果疗效不满意,病人症状明显,一般就建议做功能性的鼻内窥镜的手术。
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