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口痰带血是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
口痰带血通常是指吐出的痰中有血,首先要分辨这个血是上气道和口腔来源,还是下气道来源,具体的情况见于以下:1、上气道、口腔来源:如果是上气道或者是口腔来源的血,通常痰中带血仅在晨起出现,而在其它的时间没有。这是因为不管是上气道还是口腔疾病引起的出血,在夜间的时候,血液会不知不觉灌流到气道。而到清醒的时候,也就是起床的时候,身体会有反射性的保护性措施,要把气道内的液体咳出来,这样就出现了痰中带血的现象;2、下气道来源:如果是下气道来源的痰中带血,也可以有很多原因造成,如支气管、肺的疾病,包括支气管扩张、支气管结核、支气管溃疡,都可以造成痰中带血。另外,肺炎、肺脓肿、肺结核、肺真菌病也可以咯血,还有就是肺部的恶性肿瘤。除了支气管和肺的疾病,还有肺血管的疾病,如肺血栓栓塞症。此外,还有其它心血管的疾病,如左心功能不全,一些跟免疫相关、跟血液系统疾病相关的疾病,都可以造成痰中带血。痰中带血的原因复杂,一旦出现了这样的情况,特别是长期存在,一定要到医院做相关的检查,进一步确定病因,及早的治疗。
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