化疗反应大好还是化疗反应小好，不能一概而论，要根据病变的反应判断。化疗反应大小与治疗效果无关，而与患者身体情况以及化疗耐受性有关。化疗是治疗恶性肿瘤的常见方法，化疗方案因恶性肿瘤的不同而不同，化疗药量通常根据患者的体表面积计算，不同的病人身体情况也不一样，在进行化疗过程中，反应也千差万别。如果患者身体素质比较好，其在化疗过程中的反应就相对小，恶心、呕吐，白细胞下降速度及肝功损害就相对轻。如果患者身体素质差，反应就比较重，在化疗过程中可以出现剧烈的呕吐、胃肠道症状、脱发、白细胞、肝功能的下降等。所以化疗反应大好还是小好，要根据病变的反应判断。如果化疗过程中虽然反应很大，但是肿块缩小很明显，局部情况明显改善，即认为化疗效果好。如果化疗过程中肿块持续增大，缩小不明显，疼痛也不减轻，化疗效果就不好。因此，化疗反应大好还是反应小好，主要看局部的肿瘤情况，局部肿瘤缩小明显就好。即使反应大或反应小，都无所谓，只要肿瘤局部反应好，就是化疗有效。