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颈椎病会导致脑梗吗
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中日友好医院 薛爽 主任医师
颈椎病一般不会导致脑梗,但是颈椎病有些类型可以引起的那些症状和脑梗的症状有些类似。比如脊髓型颈椎病,它会导致颈部的脊髓受压,病人就会出现一侧肢体的无力,这一点需要和脑梗这种疾病鉴别。但是颈椎病有可能导致脑缺血发作,原因是向脑部供血的动脉主要有四支,也就是双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉。其中双侧的椎动脉要穿过上6个颈椎的横突孔,辗转进入颅内,椎动脉进入颅内后,它供应的是大脑的后部,还有小脑脑干的血液循环。当一侧的椎动脉,如果有发育不良,或者当一侧椎动脉有病变的时候,在转动颈部的时候,如果颈椎有骨刺或者突出的椎间盘,它压迫了健康这侧的椎动脉,正常情况下,对侧的椎动脉可以代偿,因此就不会引起脑缺血。但是如果失去了对侧椎动脉的代偿,就是这侧椎动脉有点问题,患者就会突然出现头晕,甚至会出现猝倒等这些脑缺血的症状。这是由于脑的供血动脉和颈椎之间,有密切的毗邻的关系,而这种情况在临床上也比较少见,多数都是因为血管本身已经有了病变,颈椎病只是一个诱发的因素。
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