大三阳，是老百姓针对乙肝5项中1、3、5项阳性的俗称，即乙肝5项里面的表面抗原阳性、e抗原、核心抗体为阳性。一般大三阳的病毒感染者，病毒含量较大，病毒复制较活跃，通常表面抗原较高、e抗原较高、DNA水平也较高。此种感染者，其实跟病情之间、肝脏损伤程度之间，并不成正相关，不见得病毒量多、病毒复制得活跃，而肝脏损伤就一定重。因为有相当一部分乙肝病毒携带者，可以是大三阳，但是肝脏可以毫无受损。通过大三阳或者小三阳，判断肝脏受损程度则远远不够，还要通过肝功能化验、肝脏影像学判断，包括彩超、CT，来综合判断患者病情。通常大三阳因为病毒复制较活跃，还是应该在患者成年以后，积极地抗病毒治疗。找一个合适的切入点，比如肝脏炎症开始活动、转氨酶开始升高、病毒开始破坏肝脏，这时开始积极采取措施，去控制病毒。