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胰腺IPMN是良性还是恶性,怎么治疗

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中国医学科学院肿瘤医院 钟宇新 副主任医师
胰腺IPMN是胰腺导管内乳头状黏液肿瘤,大部分为良性,但存在恶变机会,需采取动态观察的治疗策略,出现临床症状的情况下要警惕恶变的可能,比如肿瘤长在主胰管内,出现>1cm的实性结节,或者造成主胰管扩张>1cm,或者多中心起源,或者壁内出现钙化,或者病人合并糖尿病症状,则需要警惕恶性的可能性。如果明确为良性,可以采用动态监测观察的治疗策略,无需过度干预,如果考虑有恶性的可能性,或者肿瘤短期生长迅速,或者有上述提到的可能存在恶变的机会,有症状出现的情况下,就要及时干预,该做手术的要及时采取手术治疗方法,如果术后病理结果提示进一步治疗,则还要接受手术以后的进一步治疗。
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