右脚大拇趾发麻的原因如下所示：1、血栓闭塞性脉管炎：这种疾病常发生于肢体末端，特别是以手的大拇指和脚的大拇趾最为常见，主要是与病人长期吸烟有关。吸烟以后对血管会有损害，导致血栓闭塞性脉管炎，而出现脚趾发麻的症状，严重的患者会出现干性坏疽。建议及时到疼痛科进行腰交感治疗；2、脑血管病：脚趾麻木可能是脑血管病的前兆，特别是脑中风的前兆，建议高血压病患者如果出现脚趾麻木，并且同时有言语不清或者是偏身麻木，都可能与脑中风相关。建议及时到医院进行检查；3、盆腔疾病：对于盆腔占位性病变或者是肿瘤的盆腔转移，会压迫神经导致此情况；4、腰椎间盘突出症：临床最常见，腰椎间盘突出症会由于椎间盘突出压迫神经，导致脚趾麻木的症状。