儿童畸胎瘤不是都是良性肿瘤。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤的一种类型，畸胎瘤分为成熟型畸胎瘤、未成熟型畸胎瘤、恶性畸胎瘤，或者叫成熟畸胎瘤半体细胞恶变，另外还有单胚层畸胎瘤，临床常见以下几种情况：1、成熟型畸胎：由成熟的1-3个胚层成分组成，可以有毛发、骨骼、脂肪等成熟组织构成；2、未成熟型畸胎瘤：主要是未成熟的神经上皮组织构成，根据神经上皮组织，在显微镜下可以分为Ⅰ-Ⅲ级，未成熟畸胎瘤2级或未成熟畸胎瘤Ⅲ级，是交界性或者低度恶性的肿瘤；3、恶性畸胎瘤：有恶性生物学行为，还有成熟畸胎瘤向体细胞恶变的恶性畸胎瘤，恶性成分多种多样，可以是鳞癌、卵巢癌、恶性黑色素等。患者需要到小儿肿瘤外科就诊，经过临床诊断，病理学诊断，判断畸胎瘤的性质。