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前列腺炎特异性抗原怎么查
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
前列腺特异性抗原一般通过抽血进行检查。前列腺特异性抗原又称PSA,是前列腺癌的肿瘤标志物,建议50岁以上的男性每年进行一次PSA检测,筛查前列腺癌。PSA的正常值是0-4ng/ml,如果超过10ng/ml,建议患者进行前列腺穿刺取病理标本,通过病理学检查确诊。如果PSA的水平位于4-10ng/ml之间,称之为PSA灰区,对这一区间的PSA要进行仔细的鉴别,因为有其他的干扰因素可能导致PSA水平处于这个区间。引起PSA升高的最常见非癌性因素包括前列腺损伤,比如直肠指诊、留置导尿、膀胱镜检、前列腺穿刺等。在发生前列腺炎症的时候,也会出现PSA升高,尤其是急性前列腺炎的影响更大。因此对于灰区的PSA,应用其他辅助性指标进行鉴别,比如游离和总PSA的比值、PSA的速率、PSA的密度等,其中目前应用最广的是游离和总PSA的比值,如果比值小于0.15,也考虑存在前列腺癌可能,建议患者进行前列腺穿刺。
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