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胱抑素C是什么

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
现在的肾功能检查中多出了一个指标叫做胱抑素C,又称为Cystatin C。胱抑素C由有核细胞产生,一个人的有核细胞基本固定,所以胱抑素C在血中的水平主要决定于排泄,而胱抑素C经过肾脏排泄,所以肾脏的功能就决定了胱抑素C在血中的水平。如果胱抑素C升高,通常提示肾脏可能出现问题,而且胱抑素C和肌酐不一样,胱抑素C能早期反映急性的肾损伤,比如急性肾损伤的情况下,胱抑素C可能第一时间升高,但是24小时以后血肌酐水平才会升高。病人做了开胸手术或者用了造影剂,如果出现胱抑素C升高,这个时候针对肾脏损伤来进行相应的治疗,可以早期避免病人发生急性肾损伤。但是胱抑素C也有问题,主要是观察窗太窄,正常值范围太窄,所以观察起来不太方便。另外,胱抑素C并不完全仅受到肾功能影响,有时候发热、运动,也会有一定变化。所以,如果想判断病人的肾功能,除了看肌酐以外,还可以看胱抑素C进行参照,还可以看血中的β2微球蛋白、血尿素水平等,从多个方面佐证对于肾功能的判断。
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