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宫腔内息肉会癌变吗,怎么办
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中日友好医院 程娇影 主任医师
宫腔内息肉一般指子宫内膜息肉,大多数情况下并不会癌变。可是反而言之,部分子宫内膜的局灶性癌变,在超声影像学下,可能表现成宫腔内有息肉存在的状况。因此关于宫腔内息肉的发生,需要引起警惕,并且及时给予观察,以及相应处理。对于部分女性的子宫内膜息肉,在月经即将干净的时候可能再一次复查超声,发现之前在宫腔里面存在的可疑息肉已经消失。这一系列的宫腔内息肉,其实只是需要定期观察,可能仅是超声学上的假象而已。而此类型的病人一定没有任何的不适临床症状,也不会出现不规则阴道出血。如果有了症状,再加上超声检查高度怀疑宫腔内有息肉,一定要及时给予宫腔镜探查以及息肉切除手术。大约有27%的女性会出现一过性宫腔内息肉,即使没有给予任何治疗,也可能在不久过后复查而发现其自然消失。更多数的病人通过反复进行超声检查,无论是在月经前、月经后、月经间期等,都高度提示存在宫腔内子宫内膜息肉。大多数病人还会伴发有不规则阴道出血、月经期延长、月经量增多等,都具有手术指征,应当直接进行宫腔镜探查,并且将子宫内膜息肉予以切除。必要的时候,还应当再加做诊断性刮宫,诊断息肉性质,除外癌变,也是为了治疗不规则出血、月经期明显延长、经量明显增多等。因此必要的时候,宫腔镜手术探查非常必不可少。尤其当进行了超声检查,高度疑似宫腔内息肉可能有恶变倾向的时候,更应当重视宫腔镜操作以及相应的诊断性刮宫手术。
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