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烧伤后皮瓣移植术后感染怎么办
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参与医生
浏阳市人民医院 焦献功 副主任医师
烧伤患者创面跟正常人做皮瓣之后,环境有区别。因为烧伤患者创面特别容易藏污纳垢,所以术后皮瓣感染,几率比正常皮瓣患者要大。避免感染需要预防大于治疗,在切取皮瓣的过程当中,包括术中、术后尽量规避,严格执行无菌操作冲洗。如果术后发现皮瓣已经感染,可以采取以下措施,把皮瓣周边的留取分泌物,依据分泌物培养结果选择敏感抗生素。局部加强换药,可以使用络合碘,用酒精也可以使用盐水纱布。
如果皮瓣有肿胀或有引流不畅,可以拆掉皮瓣部分针线,彻底引流。通过这些处理方法之后,可以看皮瓣区的变化。皮瓣红肿或感染迹象有没有减轻,分泌物是不是减少,肿胀是不是有消退,来评估治疗手段是不是有效,接下来是不是还要采取同样的治疗措施来进行治疗。还有理疗、保温、杀毒,也对感染的皮瓣有一定治疗效果。
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