结肠癌和直肠癌早期症状不太相同。结肠比较宽大，尤其是盲肠、横结肠都比较宽大，结肠癌早期可能会发生贫血，主要是血液丢失较多，早期是贫血引起的症状。如果是直肠癌，直肠壁有时的部位比较狭窄，而且直肠大便多半比较干燥，早期症状可能是会有狭窄的症状，即大便不通畅，也可能有出血的情况。结肠癌出血多半都是便血、黑便，而直肠癌出血可能会是鲜血便，因为直肠癌离肛门更近，出血可能会直接是鲜血的或脓血便等。所以直肠癌和结肠癌的早期症状稍微有点区别，应该引起注意。如果是有便血、贫血或查体有大便潜血阳性，需要进一步的检查。最有效的方法是做纤维结肠镜，显微结肠镜可以发现有无结肠、直肠的癌症改变，甚至早期都可以发现或有无癌前期病变，比如息肉或绒毛管状腺瘤，这些问题尽早解决就可以避免结肠癌或者直肠癌的发生。