左胸内部隐隐作痛，可能有以下几点原因：1、心绞痛发作：若疼痛发作较为短暂，一般持续时间<30min，疼痛性质为压迫性、刀割样、撕裂样或者闷痛，同时伴有胸闷、心慌甚至出大汗的情况，通过休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物能够缓解，则需要警惕心绞痛存在的可能；2、心包疾病：心包疾病也可以引起胸部隐隐疼痛，这种疼痛的时间相对更长，而且还会和体位，就是身体姿势有一定的关系；3、肺部、胸膜疾病：左胸内部的隐痛，还需要与肺部、胸膜疾病相鉴别，如气胸、胸膜炎、肋间神经炎等疾病，也会出现左胸内部隐痛，需要进行鉴别。